区民のための医療フォーラム　中央区三師会

平成30年3月3日(土)午後2時30分から、神戸市勤労会館3階308講習室で中央区三師会が主催し、中央区役所、中央区健康推進協議会が後援する第14回区民のための医療フォーラムを開催した。春名　領専務理事の司会で始まり、中澤　渉中央区薬剤師会会長が開会のあいさつをした。 
今回のテーマは「認知症を理解して健康寿命をのばそう」と題し、座長は三代知史会長で、4人のパネラーが講演を行った。最初に、小川達司中央区医師会副会長が「認知症とは？」～病気を知り、己を知れば、百戦して殆うからずや～との演題で、認知症の基礎知識の説明をされ、認知症は癌と同じで早期発見、早期治療がその後の経過に影響を及ぼし、一般的な認知障害は、時間、場所、人物の順番におこる。そして、認知症の人の行動は援助者の鏡であるということを述べられた。次に、須崎宏子中央区薬剤師会理事が「お薬と認知症」との演題で、認知症に対する薬物療法の説明をされ、認知症のかたにとって、継続的な服薬は困難であるので、薬剤師が薬の整理と管理をする事が重要で、かかりつけ薬局、かかりつけ薬剤師をもっていただきたいと述べられた。次に、山本克己兵庫県理学療法士会副会長が「脳もからだも元気アップ体操」との演題で、運動をあまりしない人は運動をよくする人に比べて5.5倍認知症になりやすいと言われ、日々の生活の中に運動を取り入れる事は認知症予防の有効な手段とされており、認知症予防のための運動をいくつか紹介された。そして実際に聴講者全員が一緒に体操を行った。最後に本庄健一理事が「健康寿命を延ばすには」との演題で、厚労省と日本歯科医師会は、8020運動を掲げ、地域の歯科医師会も積極的にとりくんできた結果、2016年の調査では、51.2％のかたがたが達成された。残存歯が多くなった今、次に取り組むべき目標は、オーラルフレイル予防で、口腔機能の低下をできるだけ早期に防ぐことの一つに、口腔リハビリテーションとして、①口の体操②舌の体操③頬の体操④大きな声を出す⑤唾液腺マッサージを説明された。また、歯科治療において、認知症になる前にする事として、①定期的な歯科受診②早期の歯科受診③歯科受診が難しい場合は訪問の依頼を挙げられた。
その後、かかりつけ薬局、かかりつけ薬剤師や舌苔についての質疑応答のあと、最後に松尾玲子中央区医師会監事の閉会のあいさつで医療フォーラムは終了した。

10月29日（土）午後2時半から神戸国際会館大会場で中央区三師会が主催、中央区役所、神戸市中央区健康推進協議会が後援する第13回区民のための医療フォーラム（昨年まで開催されていた中央区三師会シンポジウムを改称）を開催した。会は三代中歯専務の司会で始まり、中澤渉中薬会長が開会のあいさつをした。
今年のテーマは「健康で若々しい人生を過ごすために」と題し、岡田中歯会長が座長となり、各講師が講演を行った。
最初に、田中由紀子神戸市保健福祉局健康部主幹が「わたしなりの健康づくり」と題して、神戸市の主要な死亡原因は生活習慣病であるとし、がんの早期発見や生活習慣を見直すきっかけとして「市民健康診査」を受けるよう呼びかけた。
次に、林省治中医副会長が「更年期症候群」と題して、更年期症候群の症状、ホルモン補充療法などの治療法について講演を行った。
続いて、丸山正容中薬会員が「東洋医学からの食養生」と題して、健康で寿命を全うするために重要な役割を果たしているのが東洋医学では「食」であり、食養生の基礎理論などについて講演を行った。
最後は、竹内雅規中歯常務が「噛めば、脳が、からだが健康になる～噛んで健康で若々しい人生を過ごすために～」と題して、講演を行った。よく噛むことにより脳が生き生きするなど、咀嚼によるさまざまな効果を説明し、噛むことの重要性についての説明が行われた。その他、口の機能を保つセルフケアとして舌・口腔体操の実習が行われた。
このあと、ホルモン補充療法の副作用、歯周病の治療法、歯磨剤の選択法などについての質疑応答が行われた。
最後に置塩隆中医会長のあいさつで閉会した。

10月16日（土）午後2時から神戸国際会館大会場で中央区三師会が主催する第12回中央区三師会シンポジウムを開催した。会は三島中薬副会長の司会で始まり、置塩中医会長があいさつした。
今年のテーマは「ご存知ですか？こどもの救急医療」と題し、中澤中薬会長が座長となり、各講師が講演を行った。
最初に、竹内中歯常務が、「乳幼児の歯科的注意点」と題して、実際の症例のスライドを交えながら、歯の打撲・破折・脱臼・陥入、マウスガードなどについて講演を行った。
次に、東中薬常務が「家庭でできる治療法」と題して、家庭で置いておくべき最低限の常備薬、それを使った治療法などについて講演を行った。
続いて、中田神戸市保健福祉局健康部主幹が「日常生活における事故予防～思いがけない事故をなくすために～」と題して、転倒・転落、火傷、異物誤飲、溺水など乳幼児に多い事故とその注意点などについて講演を行った。
最後は、12月に HAT 神戸にオープン予定の神戸こども初期急病センターの石田センター長が「神戸こども初期急病センターについて」と題して講演された。講演ではまず、小児救急の問題点、①患者家族の意識の変化（いつでも小児専門医に診てほしい、俗に言うコンビニ受診の増加）、②開業小児科医の高齢化（1次診療の縮小）、③2次病院の機能低下（病院勤務医の不足による勤務医の意識変化）、が挙げられた。次に、昭和50年からの神戸市における小児救急医療の変遷と現状、今後について説明が行われた。そして、神戸こども初期急病センターの設立の経緯や特徴についての説明があり、小児救急の永続性を保つためにも、医療関係者のみならず、市民の皆さまのご理解・ご協力が必要であると語った。
このあと質疑応答が行われ、その後置塩中医会長から、神戸こども初期急病センターのオープンに伴い、神戸市医師会急病診療所の小児科の中止、休日診療の小児科の中止について説明が行われ、最後に岡田中歯会長のあいさつで閉会した。

10月17日（土）午後2時から、神戸国際会館大会場で中央区三師会が主催し、中央区役所、中央区健康推進協議会が後援する第11回中央区三師会シンポジウムを開催した。会は林中医理事の司会で始まり、岡田中歯会長が開会のあいさつをした。
今年のテーマは「新型インフルエンザ」と題し、基調講演では中神一人神戸市医師会公衆衛生部担当理事が「新型インフルエンザの基礎知識と神戸市の経験、そして第2波流行へ備えて」と題し、講演が行われた。インフルエンザ・鳥インフルエンザ・豚インフルエンザ・新型インフルエンザ、それぞれの構造、特徴、感染経路、歴史など詳しい説明が行われた。また、今年、新型インフルエンザ第1例発生地が神戸市であったが、それ以前、そして発生後の国・神戸市・神戸市医師会の試行錯誤を重ねながらの取り組みについて、説明が行われた。そのほか、基礎疾患とインフルエンザとの関係、インフルエンザウィルス薬、ワクチンについての最新情報などの説明があり、少しでも感染拡大を防ぎ、社会的・経済的被害を少なくするためにも個人が的確なインフルエンザに対する知識を持ち、できる限りの備えをする必要があると語った。
引き続きシンポジウムでは、置塩中医会長が座長となり、各講師が講演を行った。最初に、中央区保健福祉部の藤山理世氏が、行政の立場から「中央区の新型インフルエンザ発生状況と対応」について講演を行った。次に、中歯から米田修会員が「口腔ケアと新型インフルエンザ」と題し、口腔ケアにより粘膜の健康を維持することは初期の感染を予防する上で重要であるが、インフルエンザの感染確立後の2次的感染についても口腔内を清潔に保つことで重症化を予防できると述べた。続いて、神戸学院大学薬学部森本泰子講師が「インフルエンザの流行を防ぎましょう」、最後は、鴻本民中医理事が「新型インフルエンザの流行を小さくする工夫」と題し、講演した。また、参加者からマスクの種類とその有効性について、家族で感染者がでた場合の対処方法などについての活発な質疑応答が行われ、最後に中澤中薬会長のあいさつで閉会した。

10月29日（土）神戸国際会館9階大会議場で中央区三師会が主催、中央区役所、中央区健康推進協議会が後援する第9回中央区三師会シンポジウムが14時30分から開催された。
今年のテーマは「医療・介護これからどうなる」と題し、基調講演では久次米健市神医前介護保険部長が、シンポジウムでは神戸市保健福祉局、介護老人福祉施設、中歯、神薬から講師を招き、市民とともに、活発な議論が交わされた。
今回の当番会は中央区薬剤師会で、中澤渉中薬副会長の司会で始まり、野口恵司中薬会長のあいさつのあと、基調講演では久次米前部長が「介護の介」と題し、現行の介護保険制度の発足から現在までの流れ、その問題点などを指摘し、これからの課題を講演した。
引き続き、シンポジウムでは置塩隆中医会長が座長となり、サブテーマを「高齢者社会における取り組み」として各講師が講演をおこなった。最初に、森田文明神戸市保健福祉局高齢福祉部長が「これからの医療・介護制度」として、行政の立場から平成20年度からの後期高齢者医療制度をはじめ、国の制度改正について説明した。次に、二宮英喜真愛ホーム（介護老人福祉施設）前施設長が、介護老人福祉施設の実際を詳細に述べた。引き続き武宜昭中歯理事が「口腔ケアの取り組み」として、口腔ケアの基礎とその実際、中歯が取り組んでいる、ひとりぐらし高齢者昼食会での口腔ケア講演会、介護施設職員に対する口腔ケア研修会について講演した。最後に、松岡一典神薬常務が「ハートフル薬局の取り組み」として、医療・福祉の垣根を越えたサービス提供を目的としたハートフル薬局について述べた。
質疑では、市民からは今後の介護保険、後期高齢者医療保険制度の見通しなど、活発な質疑応答があり、最後に住谷幸雄中歯会長の閉会のことばで会は盛会裡に終わった。

10月21日（土）国際会館9階大会場で中央区三師会主催、中央区役所、中央区健康推進協議会後援による、第8回中央区三師会シンポジムを「元気で長生き」というメインテーマで開催した。話題の生活習慣病に関するシンポジウムに「元気で長生き」をめざす聴衆で会場は満席となった。
住谷中歯会長による開会の辞の後、小谷圭神戸労災病院糖尿病内科長が基調講演「メタボリックシンドローム－2型糖尿病との微妙な関係」で、自覚症状のみられない、いわゆる「ちょっとやばい」耐糖能異常、境界型糖尿病（2型糖尿病）について言及し、また「水道管は塩水で錆び、血管は砂糖水で錆びる」と糖尿病の恐ろしさを啓発し、インドのアショカピラーに昔からある錆びない鉄塔の写真を提げて「錆びずに長生き」というスローガンを印象づけた。
その後、シンポジウムは座長を置塩中医会長に変わり、「生活習慣病」をテーマに進められた。まず、春名中歯理事が「生活習慣病と歯周病」について総論と臨床例を述べた。次に「禁煙して変わる生活習慣病の危険性」と題して金沢久美子兵薬会員が、リスクファクターとしてたばこが体に悪いこと、副流煙の危険性、家族を愛するなら禁煙すべきであるとを説き、データに裏付けされた禁煙推進運動の実態を紹介した。続いて、中央区保健福祉部伴貞彦参事が「健康神戸21－中間報告」として行政における健康推進状況の報告があり、成熟社会かつ高度少子高齢化社会に対応した政治への改善が急務であることを示唆した。シンポジウムでは親近感あふれユーモアたっぷりの内容に、おおいにうなずく人、声を出して笑う人、積極的に質問する人と、活気に満ち、満席となった大会場が狭く感じられた。健康や生活習慣病といかに向き合うかについて各シンポジストがその悩める人の立場になって丁寧に応答解説した。最後は野口中薬会長の閉会の辞で締めくくった。

平成１５年１０月２５日（土）午後２時から中央区三師会は第５回中央区三師会シンポジウム“感染症あれこれ”を神戸市医師会館で開催した。会は住谷中歯会長の開会のあいさつで始まり、最初に基調講演として神戸市立中央市民病院感染症科春田恒和部長が“SARSとインフルエンザについて”としてSARSの最新の知見、治療、予防法、今冬への対策、同病院でのSARS疑い例への対応を紹介した。

続いてシンポジウムでは野口中薬会長が座長となり、中医会員：前田　均氏が“上気道感染症について”、西脇市立西脇病院口腔外科：谷垣信吾部長が“歯性感染症”、兵庫県薬剤師会検査センター：杉浦庸子氏が “消毒薬について”、中央区保健福祉部：伴　貞彦参事が“行政における感染症対策”を、おのおの講演した。

このなかで、谷垣部長は口腔には食べること、味わうこと、会話、息をすることなどの多くの機能がある。歯性感染症はこれらの機能に障害をきたし、疼痛や開口障害などが発現し、重症感染症に移行することもある。歯性感染症に対しては、日常のオーラルケアと“かかりつけ歯科医”によるう蝕と歯周病に対する適切な処置が必要であり、歯性感染症を発症したときは早期に“かかりつけ歯科医”の診察を受け、軽症のうちに治療することが大切であると、一般市民に専門用語を避け、わかりやすい言葉で講演した。

質疑応答の時間では一般市民からも多くの質問が寄せられ、盛会のうちに小柴中医会長閉会のことばで終了した。